看護職の業務範囲と役割分担:病院とクリニックの連携体系

🕒 2025-08-25

看護職の業務内容は勤務する施設によって特徴が異なります。病院では専門性の高い分業体制が、クリニックでは総合的な継続ケアが重視されます。本稿では、両施設における看護職の主な分類と中心的な役割について説明し、現代医療システムにおける看護職の多様な発展形態を提示します。

看護業務は医療システムにおける重要な構成要素であり、その具体的な職務と業務形態は、施設の規模や性質によって異なる特徴を示します。主に病院とクリニックという二つの代表的な職場環境に分けて考察できます。

病院における看護職の役割

病院の看護業務は通常、明確な分業体系と専門性の発展方向を持っています:

  1. 病棟看護師入院患者に対する包括的なケアを担当します。バイタルサインの測定、医師の指示に基づく治療の実施、患者の状態観察と記録、健康指導、退院計画の立案などが含まれ、複数の診療科にわたる疾患看護の標準的知識が要求されます。
  2. 特殊部門看護師・ 手術室看護師:器械管理、無菌操作の補助、周術期患者のケアを担当・ 救急科看護師:トリアージ(緊急度判定)、救急処置の補助、緊急対応の優先順位判断を担当・ ICU看護師:重症患者の監視、精密機器の操作、緊急時対応を専門的に担当・ 産科看護師:周産期ケア、新生児ケア、母乳指導を提供
  3. 専門看護師追加の研修を経て特定領域の専門資格を取得。例:糖尿病療養指導士、創傷・ストーマ・失禁ケア認定看護師、PICC専門看護師など、専門的な看護相談と技術支援を提供します。

クリニックにおける看護職の役割

クリニックの看護業務は総合的かつ地域密着型の特徴を示します:

  1. 総合クリニック看護師予診・トリアージ、予防接種、基本的な治療処置(包帯交換、注射など)、健康記録の管理、フォローアップ業務など、基礎的な医療支援を担当します。
  2. 専門クリニック看護師特定疾患領域(眼科、歯科、皮膚科など)において、診療補助、器械準備、専門的な看護サービスを提供します。
  3. 地域保健看護師在宅看護、慢性疾患管理、リハビリテーション指導、公衆衛生サービスを展開し、継続的なケアと健康増進に重点を置きます。

連携協力体系

両施設の看護業務は、紹介制度、情報共有、合同研修等方式を通じて連携が図られています: ・ 病院看護師:急性期治療と専門的介入に重点 ・ クリニック看護師:長期ケアと疾病管理に焦点 ・ 二者は段階的医療システムにおける看護支援ネットワークを共同で構築

病院とクリニックにおける看護業務は、提供するサービスと専門性の深さにおいて差異が見られるものの、いずれも欠かすことのできない医療支援機能を担っています。病院の看護は専門的な分業の発展傾向を示し、クリニックの看護は総合サービスと継続ケアの特性を重視しています。二者が有機的に連携することで、多層的かつ全周期的な健康サービスシステムが構築され、様々な健康ニーズを持つ患者に対し、適切な専門的支援を提供しています。このような体系的な役割分担は、現代医療サービスの専門化と統合化の発展方向を反映していると言えます。