坐骨神経痛の手術はいくらかかる?費用相場・保険適用・自己負担額を詳しく解説

🕒 2026-01-27

坐骨神経痛は、腰からお尻、太もも、ふくらはぎにかけて痛みやしびれが広がる症状で、生活の質を大きく低下させる原因になります。多くのケースでは保存療法が行われますが、痛みが強く長期化した場合や神経障害が進行した場合には手術が検討されます。その際、多くの人が最初に抱く疑問が「坐骨神経痛の手術はいくらかかるのか?」という点です。 本記事では、坐骨神経痛の手術費用はいくら必要なのかを中心に、手術方法別の費用、保険適用後の自己負担額、入院費、高額療養費制度まで、わかりやすく解説します。

坐骨神経痛とは|手術が検討される状況

坐骨神経痛は病名ではなく、坐骨神経が圧迫・刺激されることで起こる症状の総称です。主な原因には以下が挙げられます。

  • 椎間板ヘルニア
  • 脊柱管狭窄症
  • 腰椎すべり症
  • 加齢による骨・靭帯の変形

多くの場合、薬物療法やリハビリ、神経ブロック注射などで改善が期待されます。しかし、次のような場合には手術治療が選択される可能性があります。

  • 強い痛みやしびれが数か月以上続く
  • 歩行が困難になる
  • 足の筋力低下や感覚障害が進行
  • 排尿・排便障害を伴う

坐骨神経痛の主な手術方法

椎間板ヘルニア摘出術

神経を圧迫している椎間板の一部を取り除く手術です。

  • 比較的低侵襲
  • 内視鏡手術が行われることも多い
  • 入院期間が短め

脊柱管狭窄症の除圧術

狭くなった脊柱管を広げ、神経への圧迫を取り除きます。

  • 高齢者に多い
  • 症状改善が期待される
  • 入院期間はやや長め

固定術(重症例)

腰椎の不安定性が強い場合、金属で骨を固定する手術です。

  • 手術時間が長い
  • 費用が高額になりやすい
  • リハビリ期間が必要

坐骨神経痛の手術はいくら?【総医療費の目安】

まずは**保険適用前の総医療費(10割)**の目安を見てみましょう。

手術内容総医療費の目安
椎間板ヘルニア手術約80万~120万円
脊柱管狭窄症 除圧術約100万~150万円
固定術約150万~250万円

手術内容、使用する医療機器、入院日数によって費用は変動します。

坐骨神経痛の手術はいくら払う?【保険適用後の自己負担】

健康保険は使える?

坐骨神経痛の手術は、医師が必要と判断した場合、原則として健康保険が適用されます。

自己負担割合

  • 現役世代:3割
  • 70歳以上:1~2割(所得区分による)

自己負担額の目安(3割負担)

手術内容自己負担額
椎間板ヘルニア手術約24万~36万円
脊柱管狭窄症手術約30万~45万円
固定術約45万~75万円

この金額を見て「高い」と感じる人も少なくありませんが、さらに負担を軽減できる制度があります。

高額療養費制度を使うといくらになる?

高額療養費制度とは

1か月の医療費自己負担が一定額を超えた場合、超過分が払い戻される制度です。

実際の負担額イメージ(現役世代・一般所得)

  • 自己負担上限:約8万~9万円前後
  • これに食事代・差額ベッド代が加算

固定術のような高額手術でも、実質的な負担額は大幅に抑えられる可能性があります。

入院費用はいくらかかる?

入院期間の目安

  • 椎間板ヘルニア:5~10日
  • 脊柱管狭窄症:1~2週間
  • 固定術:2~4週間

入院中にかかる主な費用

  • 食事療養費
  • 差額ベッド代(個室利用時)
  • 術後リハビリ費用

これらは保険適用外となる場合があるため、事前確認が重要です。

自由診療の場合、手術はいくら?

一部の医療機関では、保険適用外の自由診療手術が提供されています。

  • 費用目安:100万~300万円以上
  • 高額療養費制度は利用不可

費用負担が大きいため、内容とメリットを十分理解する必要があります。

坐骨神経痛の手術費用を抑えるためのポイント

  • 保険適用かどうかを確認
  • 高額療養費制度を事前申請
  • 差額ベッド代を避ける
  • 入院期間の目安を把握
  • 医師から複数の説明を受ける

坐骨神経痛 手術 いくら?よくある質問

Q. 坐骨神経痛の手術はいくら用意すればいい? A. 高額療養費制度を利用すれば、10万円前後で済むケースもあります。

Q. 日帰り手術は可能? A. 症状や手術方法によって異なり、多くは入院が必要です。

Q. 手術後に再発することは? A. 原因疾患や生活習慣により再発の可能性はあります。

まとめ|坐骨神経痛の手術はいくらかは制度理解がカギ

坐骨神経痛の手術費用は一見高額に見えますが、 健康保険と高額療養費制度を活用することで、実際の負担は大きく抑えられます

重要なのは、

  • 手術方法ごとの費用差を知る
  • 保険制度を正しく理解する
  • 医師と十分に相談したうえで判断する

坐骨神経痛で手術を検討している場合は、費用だけで判断せず、治療内容や術後の生活も含めて総合的に考えることが大切です。